参加卫生部临检中心室间质评的价值分析

实验室室间质量评价(Externai Quality Assessment,EQA)是多家实验室分析同一样本,并由外部独立机构收集和反馈实验室回报结果评价实验室操作的过程,也称为操作能力验证(Proficienting Testing。PT),它是确定某实验室检测能力以及监控其持续能力而进行的一种室间比对[1],是临床实验室全面质量管理、医院质量管理年督导的重要内容之一,同时也是实验室质量好坏的客观标准,是检测质量

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多吸收臭氧会导致中毒。噪音:仪器、设备的噪声,外界环境的噪音,特别是流动采血车,一般都会停留在人流量较多的闹市区,长时间处于高分贝的环境中,不仅对听觉系统有明显损害,还会使人焦虑,注意力不集中,反应迟缓,工作中易出错。

1.3 化学因素 化学消毒剂是采血护士在工作中接触较多

以防止血液浸透,防护服要定期清洗消毒,污染后及时更换。

2.4.2 洗手、擦手 在接触血液前后都要洗手(包括脱手套

后)。采血时每采一名献血者都要用消毒小毛巾擦手一次,既可保护自己和献血者,又可保证血液安全。洗手是预防感染最经济、最有效的方法[4]。

2.4.3 戴手套 采血人员戴手套是非常必要的,虽然不能防

的物品,轻者刺激皮肤可引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘,重者发生中毒致癌。

1.4 生物因素 感染是采血护士常见且较为严重的一种威

止针刺伤且对穿刺稍有影响,但很大程度上减少了血液与皮肤的接触,可减少70%~80%的污染。

2.4.4 乙肝疫苗接种 接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有

胁。采血过程中造成血液外溢,会不同程度地污染护士的手,当采血护士手部有破损时,接触具有传染性的血液就有感染的可能。

1.5 心理因素 护理工作烦琐、繁重,特别是集体捐血、周末

效的预防措施,有效率为96%~99%,该疫苗同时亦对丁肝有防护作用。因此,对HBsAg阴性的一线工作人员接种乙肝疫苗是非常必要的。

2.4.5 心理危害的防护 加强心理调节,提高适应能力,建

街头献血人数一般是平时的2倍~3倍,护士经常处于职业应急状态,生活无规律,经常7h连续工作等,都容易造成护士的职业压力。

2 防护措施

2.1 职业安全教育 长期以来安全输血主要针对受血者和

立良好的人际关系,创造和谐的工作氛围,减轻心理压力,放松心情,将心理性职业损伤降到最低。

3 讨论

随着人性化管理的提升,血站工作者不仅注重献血者和

献血者,对采血者的关注较少,缺乏对采血人员的职业防护管理,采血护士自我防护意识也不强。因此,加强岗前培训和职业安全教育,建立健全有关规章制度,提高健康防护意识是血站管理的一项重要任务。

2.2 防止和减少意外针刺伤的发生 正确处理污染针头是

受血者的安全,对员工的自我防护意识也应逐渐加强。采血护士工作在一线,职业危害涉及的因素较多,只有结合本站的实际情况,采取适当的防护措施,就可以有效地减少职业危害,促进工作人员的身心健康,为采、供血事业作出更大的贡献。

参考文献:

[1] 张海鹏,张燕萍.血液学检验中的安全问题[J].中华医学检验

防止刺伤的关键

[3]

。手持针头和锐器时不要让锐利面对着

自己或他人;用后的针头或其他锐器应及时正确地放入锐器盒中回收。出现职业暴露后应按职业暴露的相关程序及时处理。

2.3 化学性危险因素的防护 消毒剂的配制应严格按照使

杂志,1998,21(3):26.

[2] 戴青梅,王立英,刘素美,等.医护人员职业性损伤的危险因素

及防护对策[J].中华护理杂志,2002,37(7):5322534.

[3] 李琴晓.强化法律意识,减少护理投诉[J].现代护理,2002,8

(8):6382639.

[4] 李映兰.美国护士预防经血传播疾病的意识和措施[J].中华护

用要求,浓度适宜,浸泡物品时应戴口罩、帽子和手套,避免皮肤直接接触消毒剂。注意通风,保持操作间空气新鲜,温、湿度符合采血要求。

2.4 生物危害因素的防护

2.4.1 正确穿着防护服 防护服要有一定厚度,吸水性强,

理杂志,2002,37(8):6332634.

(收稿日期:2008202206)

参加卫生部临检中心室间质评的价值分析

王 攀,刘 毅,李正非,杨昌伟,吴 雁,郑家深

(遵义医学院附属医院,贵州遵义563003)

  [关键词]实验室;室间质评;价值

  [中图分类号]R197.39 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)1121433202  实验室室间质量评价(ExternaiQualityAssessment,EQA)是多家实验室分析同一样本,并由外部独立机构收集和反馈实验室回报结果评价实验室操作的过程,也称为操作能力验证(ProficientingTesting。PT),它是确定某实验室检测能力以及监控其持续能力而进行的一种室间比对[1],是临床实验室全面质量管理、医院质量管理年督导的重要内容之一,同时也是实验室质量好坏的客观标准,是检测质量认可的重要依据。

笔者对参加卫生部临床检验中心2007年EQA的反馈结果总结分析,报道如下。

1 材料

1.1 仪器和试剂 仪器和试剂均由美国DiagnosticProductsCorporation配套提供,仪器型号为Immulite1000型全自动化

学发光分析仪。

(200721—200725)内分1.2 质控血清 (200711—200715)、

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