医疗事故案例

例六:某胆管癌患者出现了梗阻性黃胆，行剖腹探查术。术中需分离出脭总管，由于粘连肥厚，先用少纱球剥离未能凑效，后改用拇指钝性剥离，不慎撕破了门静脉，造成大出血。因手指压迫不能控制，慌乱中忘记了操作规程，误施钳夹止血，因而造成门静脉完全离断。后不得不将门静脉与胃网膜右动脉吻合，致患者出现急性肝功能衰竭，不治身亡。本例手术医生，违背了手术基本操作规程的要求，造成了不治身亡。

例七:患者张某，因患肝炎住院治疗，住院后经治疗病情有所好转，住院12天后张某诉说有便秘，值班医生即写医嘱“液体石腊30ml口服”交给值班护士，值班护士只看到一个“石”字，即从标有“石碳酸”的药瓶中倒出30ml药液，给张某口服，张某口服后立即情况不好，经积极对症治疗基本痊愈，但继后出现食道轻度狭窄症状，为食道粘膜烧灼伤后瘢痕挛缩所致。

例八:某医院收治一慢性阑尾炎、慢性胆囊炎患者，服药后死亡。经检验确认为砒霜中毒。后查明，系仓库管理不善，砒霜丢失标签，而药房临时负责人，对丢失标签的剧毒药品，不经科学检验，便凭印象误判为芒硝，发到药房使用，致使12人服用，5人中毒，3人死亡。最后定为瑑医疗责任事故。这里，由于药房负责人的一个过失行为，导致3人死亡，5人中毒多个受害人受损。

例九:某尿道感染患者遵医嘱放射科拍片，放射科医生没有按规章制度的要求令患者将衣袋内手表取出，结果使医生误诊为膀胱结石；患者到大医院要求手术，接诊医生没有按常规于术前再次拍片检查；手术医生也没有按上级医生的指示于术前行尿道探查，结果术中发现膀胱内没有结石，因此引起医疗纠纷。

例十:某患者服毒后家属送来就医，医嘱用电动洗胃机清水洗胃。护士兑了1万毫升温水，前三次每次灌入量2000毫升，清洗后被机器顺利吸出。第四次将剩下的3000毫升左右的清水一次灌入，1分钟后，患者腹胀难忍，大汗淋漓，护士赶紧按洗胃机的吸出钮，但不见液体吸出，调整负压后仍吸不出，此时患者己出现休克症状。叫来医师后急下胃管反复抽吸，抽出物为血性泡沬。考虑有外科情况，急送外科，诊断为胃穿孔并弥漫性肠系膜炎。手术中发现：贲门下胃体至胃窦部破裂12厘米，胃内有两处各2厘米黏膜破裂。最后患者死于胃破裂而引起的腹膜炎及中毒性休克。在本例中，如果洗胃机不发生故障，能顺利吸出患者胃内的清水，不致使患者胃破裂；反之，如果不是护士违反操作规程（洗胃时温水灌入胃内常规用量500－1000毫升，本例护士远远超过了这个用量），即使洗胃机出现故障，也不致造成患者胃破裂的严重后果。