中医滑脉之单脉的介绍

《三指禅》：“滑脉走如珠，往来极流利；气虚多生痰，女得反为吉。” 《脉如》：“滑脉属痰饮。寸滑呕吐，关滑蓄血，尺滑癫淋遗泄。”

《脉学阐微》：“滑脉为气实血壅之候，为痰热上逆，或食积、呕吐、满闷。左寸主心经痰火，心烦热，头眩、心悸、气短、失眠、多梦；左关主头痛目眩、胁胀痛、心烦、喜怒、食少、脘闷等；左尺主腰痛，小便赤涩、淋痛、小便尿频、尿急；右寸主胸满痛。咳嗽痰多、喘逆气短；右关主脘满腹胀，宿食不化，呕吐、腹痛、消化迟钝；右尺主淋痛尿，小便赤涩，下肢肿痛等。”

滑脉主病，诸家各有见地，《脉经》以滑为实为下。《脉诀》以“关滑胃寒，尺滑脐似冰”。《诊家枢要》谓。滑为血寒气壅之候”，《外科精义》言“滑脉主热或主虚”。综上所述，滑脉有寒热虚实之分，然而诸家叉各执己见，徐灵胎指出：“滑脉之病无虚寒之理，以滑为多血少气之脉，而昔又以滑大无力为内伤元气，曷知滑脉虽浮沉之分，却步无力之象。盖血由气生，若果气虚，则鼓动之力先微，脉何由而滑耶？！惟是气虚不能统摄余火，而血热脉滑者有之，经有滑者阴气有余一语，是指阴邪搏阳而言，岂以阴气有余，多汗身寒之病，便可目为血多，以滑大之脉，牵合无力，而为内伤元气乎？！”李中梓谓：“考叔和云与数相似则滑必兼数，而李时珍以滑为阴气有余，是何不相侔耶？当以浮沉寸尺为辨耳！大抵兼浮者毗于阳，兼沉者毗于阴，是以或热或寒，古无定称也，衡之以浮沉，辨之以尺寸，庶无误耳！”

按滑脉属阳脉，出与涩脉为阴脉相对而。《内经》谓“滑为阴有余”一语，是指阴邪搏阳而言，徐氏此说可从，阴邪如痰饮、血实之邪；搏阳如痰湿瘀阻阳气，血瘀则气机不得通畅之类。郭元峰说：“滑脉有真滑、如滑之别，真滑脉为宴为热，如滑脉为虚为寒。真滑之脉则属痰饮，寸滑呕吐，关滑蓄血，尺滑癫淋遗泄，滑大滑数为内热，上为心肺头目咽喉之热，下为小肠膀胱二便之热。如滑脉骤诊亦似本和，不大不小，不见歇止，不见克胜，息数如常，只觉平动不鼓，牒牒而去，稍按即无，此为无气已脱，至于虚损多弦滑之脉，阴虚而然也，泻利多弦滑之脉，脾肾津液受伤也，此不得通以火论矣。”

据此可知，滑脉之主病不但要衡之以浮沉，辨之以尺寸，而且要观其以相兼之脉，参之以舌、症，以定其寒热虚实之候。然就一般而言，滑脉多见于实证，主痰热、食积之证。