从美国大选看其国家医疗保险政策的博弈
从美国大选看医疗保险政策
上述全国性计划的各项最低标准,便可继续进行自己的医保计划试验;私人保险方案只要达到一定的覆盖标准,便可允许个人在新的公共保险计划和私人保险方案中自由选择。
【医生支付】 远离现行的支付模式
奥巴马的顾问David
Cutle在《华尔街日报》中写道:“医生和医院现在是按执行治疗程序来支付的,不是按帮助病人的绩效支付。奥巴马提议按绩效支付医生和医院,比如降低胆固醇,及时随访并保持随访记录等。”
把医生服务病人的绩效与其报酬支付挂钩计划,还没有正式实施就已让许多医生紧张了。许多人怀疑支付系统能否准确区别病人之间的重要差别,医生们担心支付系统的方法变更将意味着更多的文字工作和行政干扰。
【行业政策】 信息化·药品进口·药价谈判
一、政府在未来5年内每年投入100亿美元,实现基于标准化的电子医疗信息系统,包括电子病历。
二、允许美国人从其他发达国家购买药品,前提是药品安全且价格低廉。
三、废止美国政府与制药公司进行药价谈判的禁令。
他不惜重金
奥巴马在健康政策上的宣传力度空前,为了安民告示其医保政策,他已花费1.13亿美元,相当于电视广告预算的68%,而麦凯恩在这方面只花费了竞选广告费用的13%。
仅在10月,奥巴马就花费了4500万美元进行医疗健康政策和理念宣传。这样的政策区别或许是自然的,因为民主党通常在医疗健康方面更擅长拉票,同样在总统选举中,民主党候选人也在医疗健康题材中占上风。即使在8月,奥巴马尚未发起医疗健康政策大规模宣传攻势以前,他的医疗保健政策已经在选民中略显优势。与其关联的因素是,进入9月以来,金融海啸和资本市场灾难使民众更担心与自己密切相关的医疗费用及健康保险问题。
根据奥巴马的健康政策,新一届政府计划与医药界重新协商联邦医疗补助(Medicare)的药价,可能使药厂失去100亿~300亿美元的销售收入。但这部分损失可以通过奥巴马减少无医保人数的计划得到部分弥补,因为有了医疗保险,这部分人群将能负担医药费用,增加处方药消费。业内人士认为,奥巴马上台后实施的医疗新政,最大的赢家将是医院,预计医院将从1100万新增医保人群中增收110亿美元。
药厂及民众社团的宣传也不甘示弱。代表药厂的机构
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