中医内科学复习资料
薄黄腻,脉滑数。治法:清热肃肺,豁痰止咳。代表方:清金化痰汤加减。常用药:黄芩、山栀、知母、桑白皮、杏仁、大贝母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥半夏、射干。
6、肝火犯肺证:咳逆阵作,咳时面赤,胸胁胀痛,咳时引痛。症状可随情绪波动而增减。治法:清肺泻肝,顺气降火。代表方:黛蛤散合加减泻白散加减。常用药:桑白皮、地骨皮、黄芩、山栀、丹皮、青黛、海蛤壳、粳米、甘草、苏子、竹茹、枇杷叶。
7、肺阴亏耗证:干咳,咳声短促,或痰中带血丝,午后潮热,颧红,盗汗。治法:滋阴润肺,化痰止咳。代表方:沙参麦冬汤加减。常用药:沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、甘草、川贝母、甜杏仁、桑白皮、地骨皮。
三、哮证
1、冷哮证:形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。治法:宣肺散寒,化痰平喘。代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。常用药:麻黄、射干、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、大枣、甘草。
2、热哮证:口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,舌苔黄腻、质红,脉滑数或弦滑。治法:清热宣肺,化痰定喘。代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。常用药:麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草。 3、寒包热哮证:发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻、罩黄,舌尖边红,脉弦紧。治法:解表散寒,清化痰热。代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。常用药:麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草、大枣。
4、风痰哮证:无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去。治法:祛风涤痰,降气平喘。代表方:三子养亲汤加味。常用药:白芥子、苏子、莱菔子、麻黄、杏仁、僵蚕、厚朴、半夏、陈皮、茯苓。 5、虚哮证:声低,气短息促,动则喘甚,咯痰无力。治法:补肺纳肾,降气化痰。代表方:平喘固本汤加减。常用药:党参、黄芪、胡桃肉、沉香、坎脐、冬虫夏草、五味子、苏子、半夏、款冬、橘皮。 6、肺脾气虚证:气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。治法:健脾益气,补土生金。代表方:六君子汤加减。常用药:党参、白术、山药、薏苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草。
7、肺肾两虚证:脑转耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白、质胖,脉沉细。治法:补肺益肾。代表方:生脉地黄汤合金水六君煎加减。常用药:熟地、山萸肉、胡桃肉、人参、麦冬、五味子、茯苓、甘草、半夏、陈皮。 四、喘证
1、风寒壅肺证:头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗。苔薄白而滑,脉浮紧。治法:宣肺散寒。代表方:麻黄汤合华盖散加减。常用药:麻黄、紫苏、半夏、橘红、杏仁、苏子、紫
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