目的：观察加味建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将76例患者随机分为2组,治疗组46例全予加味建中汤治疗,对照组30例予胃复春片口服。均以3月为1疗程,共治疗2疗程。结果：临床疗效总有效率治疗组为89.1%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。主要症状疗效总有效率治疗组为95.7%,对照组为73.3%,2纽比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。治

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新中医 2 0 0 8年 9月第 4 0卷第 9期

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J OURN W AL OF NE CHI SE M E CI NE DI NE

S TE BE 2 0 140 No 9 EP M R 0 8 Vo .

[文章编号]2 6—7 1 (0 8 0 05 4 5 2 0 )9—0 4 0 8—0 2

加味建中汤治疗慢性萎缩性胃炎 4例临床观察 6 王文辉，董明国，王世平 东莞市中医院，广东东莞 5 3 0 20 5

[要]摘目的：观察加味建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将 7 6例患者随机分为 2组，治疗组

4 6例全予加味建中汤治疗，对照组 3 0例予胃复春片口服。均以 3月为 1疗程，共治疗 2疗程。结果：临床疗效总有效率治疗组为 8。 .,对照组为 7 .%,2组比较，差异有显著性意义 ( 91% 00 P<0 0 ) .5。主要症状疗效总有效率治疗组为 9。%,对照组为 7。%,2纽比较，差异有显著性意义 ( 57 33 P<0 0 )。5。治疗组胃黏膜萎缩、肠化、 异型增生度积分明显降低，与治疗前比较，差异有显著性意义( 0 0 ) P<。 5;且降低胃黏膜萎缩积分效果明显优于 对照纽，2组比较，差异有显著性意义 (<0 0 ) P。5。结论：加味建中汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于胃复春片。 [键词】关胃炎，萎缩性；加味建中汤；胃复春 [图分类号】 5 3 3 2中 R 7。 [献标识码】 文 A

慢性萎缩性胃炎 (A是临床上常见、多发病。C G伴 C G) A中度以上异型增生者，有可能沿“慢性胃炎一胃黏膜萎缩一肠化一异型增生~胃癌”演化模式发展，为胃癌的癌前病变之 一

枝、大枣各 1g 0,炙甘草 5,生姜 3片，饴糖 ( g烊化 )0,黄 3g芪 1g 5,乌梅 8。加减：糜烂型胃炎加三七、丹参、白及各 g 1g 0,珍珠末 (服 )g以胃脘痛为主要表现者，加延胡索、冲 3;

。

在 20 20 0 5~ 0 8年间，笔者采用加味建中汤化裁治疗

郁金、木香 (后下 ) 1g各 0;面色不华者加当归、党参各 1 g 0。每天 1,水煎成 40 L,早晚 2剂 0m次分服。 22 .对照组口服胃复春片 (州胡庆余堂药业，杭 Z 0 4 0 3,

每天 3次，每次 4片，空腹服用。 2 00 0 ) 2组治疗均以 3月为 1程，胃镜以治疗前及停止治疗后疗

C G,取得满意疗效，结果报道如下。 A 1临床资料

1 1诊断标准 .

参照《慢性胃炎的诊治问题》 1”中诊断标

准。纳入试验前经胃内窥镜和病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎

的患者，为收集病例。 1 2排除标准 .合并有胃、十二指肠溃疡者；胃黏膜有重度

半月以内的检查为准。治疗期问均忌食腌制、烧烤、油炸食 品，不饮浓茶等，不服用影响本临床研究的药物。 3疗效标准与治疗结果

异型增生或恶性肿瘤者；合并有心血管、脑血管、肝、肾及 造血系统等严重原发性疾病者；妊娠或过敏体质以及精神病 患者。 1 3一般资料 .观察病例 7 6例均为本院门诊及住院患者，

3 1临床疗效标准 .

参照《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和

疗效标准 (试行方案 )拟定。临床痊愈：临床症状、体征消》失，胃镜复查黏膜慢性炎症明显好转达轻度，病理组织学检查证实腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生恢复正常或消失；显效：临床主要症状、体征消失，胃镜复查黏膜慢性炎症好转， 病理组织学检查证实腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生恢复或减轻 2个级度；有效：主要症状、体征明显减轻，胃镜复查黏 膜病变范围缩小 1 2以上，病理组织学检查证实慢性炎症减/轻 1级度以上，腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生减轻；无个效：达不到上述有效标准或恶化者。

随机分为 2。治疗组 4组 6例，男 3,女 1;年龄 2 0例 6例 9 7 0岁，平均 (0_ . );病程 0 6 2 4 4 2岁 - 2、 8年，平均 ( . 4 0 7 8± . )

年；病情程度：轻度 2,中度 1例，重度 9例；有肠上皮 2例 5 化生 (与不典型增生 ( T ) 3例，其中属轻度者 1, I M) AP共 1 2例 中度 1,重度 3例。对照组 3 6例 0例，男 2,女 1 0例 0例；年 龄 3~ 2岁，平均 (1 1 . );病程 0 6~ 5年，平均 1 4 4 .±2 1岁 . 2

(.± . );病情程度：轻度 1 7 1 4 1年 5例，中度 1 2例，重度 3

例；有 I M与 A P 2例，其

中属轻度 8,中度 l例，重 T共 2例 2 度 2例。 2患者性别、年龄、病程、病情程度均衡性比较，组 差异无显著性意义 (>0 0 ) P . 5,具有可比性。 2治疗方法

3 2主要症状疗效标准 .

参照《慢性胃炎中西医结合诊断辨

证和疗效标准 (行方案 )拟定。临床症状消失或基本消失试》

为显效；临床症状减轻为有效；达不到有效标准而无恶化者 为无效。

2 1治疗组 .

采用加味建中汤治疗。基本方：白芍 2 g 0,桂

3 3病理检查疗效标准 .

病理检查胃黏膜萎缩、肠化、异型

【稿 l期]0 8— 6—1收 e t 20 0 2

[者简介]文辉 (9 4一)男，主治医师，研究方向：胃肠病学。作王 17,

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