中国药物与临床 2 0 1 4年3月第 1 4卷第 3期C h i n e s e R e m e d i e s&C l i n i c s . M a r c h 2 0 1 4。 v 0 1 . 1 4 . N o . 3

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预防医学

两种消毒法对流动献血车消毒效果对比研究 杨桂林孙珊珊王桂梅赵承芳

为保障医疗用血质量和安全，保障献血者和受血者的身体健康，《中华人民共和国献血法》于1 9 9 8年1 O月 1日颁布 实施，实行无偿献血制度。目前，献血场所分为固定、临时和献血车 3种类型。献血车可随意移动，方便献血，但也存在诸多不足。献血车内空间小、人员多 .微生物的数量和种类比一般环境要多且复杂，而侵入性操作必须在车内进行 .易发生

采用检验和秩和检验，以P< O . 0 5为差异有统计学意义。 2结果

2 . 1一般资料： 4辆采血车消毒前空气、物表平均菌落数及 5 个场地日平均采集血样对比差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ),有 可比性，见表 1, 2。 表 1 2组采血车消毒前空气物表平均菌落数对比 c f u/ m,

感染。因此，做好流动献血车空气、物品的清洁卫生对保证血 液质量至关重要。本研究对两种不同的消毒方法进行消毒前

后效果检测和比较，以期寻找安全、可靠、简便、经济、快捷的 消毒方法。 1资料与方法 表2 2组采血车 5个场地日平均采集血样例数对比

1 . 1一般资料 2 0 1 3年 5— 7月将阳泉市中心血站的 4辆宇通流动献血

车编号， 1、 2号车为观察组 . 3、 4号车为对照组。 4辆采血车总面积 ( 2 2 r n 2 )、工作时间 8 h、车内用品及工作人员配备一致， 每E t按顺序轮回派往不同地点采集血液 .共5个场地( 1~ 5 )。 每天采血结束后 l 7: 0 0统一对车辆空气、物表进行消毒。 1 . 2方法 注： 2组经秩和检验 ( Z - 2 . 8 8 9, P> O . 0 5 )

2 . 2空气细菌培养结果： 2组均未检出致病菌，平均菌落数 量对比差异有统计学意义 ( P< O . 0 5 ),见表 3。 3讨论

1 . 2 . 1消毒法：在车内温度 2 3~ 2 6℃,相对湿度 2 6%~ 3 8%条

件下，观察组用绿新素消毒液气溶胶喷雾消毒， 1 0 m l/ m 3￣“,喷 雾流

量 2 5 0~ 3 0 0 ml/ m i n,粒谱直径 2 0~ 5 0 m。对照组用空气负离子消毒器进行空气消毒 1 h,同时使用 5 0 0 m g/ L含氯消

绿新素消毒液对空气、物表消毒效果明显。本研究观察组使用的绿新素消毒液由山西海博贝马生物科技有限公司生产，主要成分为聚六亚甲基胍 ( P HMG ),为高分子聚合物， 在水溶液中能产生电离。它的亲水基部分含有强烈的正电性，吸附通常呈负电性的各类细菌、病毒，物理包裹，阻碍细胞呼吸道，抑制细胞分裂、繁殖，造成菌体凋亡。其水溶液无毒、无色、无嗅、不燃、不爆[ 。有极强的杀灭细菌的能力，而且广谱、高效、并具有长期抑菌作用[ ,观察组空气、物表消毒后 1 h与消毒前相比达到了灭菌效果，密闭 1 3 h后菌落开始增加，至消毒后 2 2 h (工作后 8 h )仍然保持在Ⅲ类环境要求控制的范围内。 绿新素消毒液气溶胶喷雾消毒方法，做到了空气消毒和物体表面消毒相结合，省时又省力。电动气溶胶喷雾消毒技术是一种立体消毒作用体系，是一种加湿、净化空气的好方法.所产生的雾化颗粒细小而均匀。雾化蒸气量大 .所形成消毒剂气溶胶蒸发分子体系借助于气溶胶分散体系扩散到室内各处，在空间内形成消毒剂浓雾状态，能充分与细菌和病毒接触，有效地消除和控制空气中的病原微生物。观察组未对物表做另外处理，可见气溶胶喷雾消毒法不仅对室内空气有杀灭细菌作用，对消毒范围内的物体表面同样有很好的灭菌作用。使用本消毒法 .只需将消毒液原液按照计算所得量

毒液擦拭物体表面。于消毒前、消毒后 1 h、 1 4 h (第2天开始 工作前 )、 1 8 h ( m作 4 h后 )、 2 2 h (工作 8 h后 )分别采样，立 即送细菌培养进行结果对比。 4辆车 5个场地分别取样 3次， 共6 O例样本

1 . 2 . 2样本采集法：空气培养样本采集：用六级筛孔空气撞击式安德森采样器 (内装营养琼脂平板 )对试验场所进行空气自然菌沉降采样，车辆对角线上取内、中、外布控 3点，采样高度距地面 0 . 8~ 1 . 5 m,距墙壁 1 m,将平板盖打开，暴露 1 0 mi n,盖好平板。将采样平板置 3 7℃培养 4 8 h。物表样本

采集：用5 c mx 5 e m标准灭菌规格板在操作台、采血称表面 取样。

1 . 3统计学处理

采用 S P S S 1 2 . 0统计学软件对收集数据进行统计学处理， DOI: 1 0 . 1 1 6 5 5/ z g y wy l c 2 01 4. 0 3 . 0 6 3

作者单位： 0 4 5 0 0 0山西省阳泉市中心血站体检采血科 (杨桂林、 孙珊珊);山西省阳泉市第一人民医院消化内科 (王桂梅、赵承芳 )

通信作者：赵承芳， E m a i l: y q 4 7 6 0 4 4 8 7 8@ 1 6 3 . c o m