密闭式静脉输血法操作流程沟通部分(ok)
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密闭式静脉输血技能操作与患者沟通流程
一、用物准备:治疗车上层:棉棒、安尔碘、瓶口贴、输血器2副、NS 250ml、血袋、血型标记卡、输血单、执行单、快速手消毒液;中层:弯盘、小枕、胶布、剪刀、止血带、浸泡桶;下层:生活及医疗垃圾桶、锐器盒
二、仪表:仪表端庄,着装整洁(接触患者前七步洗手法洗手);
三、评估环境:安静、舒适、整洁、安全、温度适宜;
四、与患者沟通流程(携病历入病室,核对);
护士:您好,我是值班护士XX,请问您叫什么名字?
患者:刘欣
护士:先让我核对一下您的腕带好吗?
患者:好的
护士:刘欣,请问您现在感觉怎么样?
患者:全身乏力
护士:今早为您做的血常规检验结果提示您有轻度贫血,遵医嘱需要给您静脉输注滤白红细胞1.5u,以补充血容量,改善贫血症状,缓解您的不适,请问您刚才已经签署了输血同意书了,对吗?
患者:是的
护士:那您以前有输过血吗?
患者:没有
护士:您的血型是?
患者:A型
护士:很好,您以前有对什么食物或药物过敏吗?
患者:没有
护士:那现在让我看一下您右手的皮肤和血管情况好吗?
患者:好的
护士:这样按疼吗?(皮肤完好,无炎症、红肿、硬结、瘢痕,血管弹性好。)咱一会就打右手的这条血管好吗?
患者:好的
护士:输血的时间会比较长,需要我协助您去一下洗手间吗?
患者:不需要了
护士:那现在请您稍等片刻,我去准备一下,马上回来。
修剪指甲,六步洗手法洗手,戴口罩
两名护士核对医嘱、输血单、执行单、血液,严格“三查八对”:查血液有效期、质量和血液包装是否完好无损;对床号、姓名、住院号、血袋号、血型
血量、血液的种类及交叉配血实验结果。双签名。
一人查对其他物品及药品质量
口述:血液温度适宜,所需物品均安全有效。
携用物至患者床旁,再次核对
护士:您好,请问是1床刘欣对吗?
患者:是的
护士:用物已经准备好了,咱们现在开始吧?请问您需要去洗手间吗?
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