桡骨远端伸直型骨折优化诊疗方案(2012)

并适当纵压骨折端,可确定骨折复位。

2、 固定方法

以纯棉毛巾或薄绵垫包绕桡骨远端,以四块桡骨远端夹板分别放置腕部,其中桡侧板和背侧板应超腕关节,限制手腕的桡偏和背伸活动,根据原始X片情况,可在背侧和桡侧板加压垫,应注意压垫须切实压住桡骨骨折远端,以三根绑带均匀捆扎夹板,注意绑带松紧度,将前臂屈肘悬吊胸前。

3、 复查

整复固定后应立即拍X片进行复查,了解复位情况;其后每隔3-5天回院复查一次,调整夹板,直至4-6周后拆除夹板。

4、 药物治疗

整复固定后可服用活血化瘀,消肿止痛药物,半月后肿胀消退后可服用补肝益肾,接骨续筋药物。

5、 功能锻炼

固定早期鼓励患者做握拳、伸指等指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,以利于消肿;肿胀消退后除以上动作外加小云手、大云手锻炼,防止肩肘关节粘连;夹板拆除后可应用活血化瘀、舒筋通络药物烫洗,尽快恢复手及腕的全部功能。

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