麻疹防治及消除宣传稿
麻疹防治及消除宣传稿
麻疹是由麻疹病毒引起的一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,传染性极强,多见于冬春季,呈周期性流行,易引起暴发流行。临床表现主要有发热、卡他症状(指流泪、流涕等)、眼结膜炎、口腔黏膜斑、全身斑丘疹等,麻疹疫苗问世之前,麻疹发病往往占传染病中的首位或次位,约99%的儿童在童年都会得麻疹,如果护理不当,可并发中耳炎、支气管炎、肺炎和脑炎等,如抢救不及时,还会有生命危险,病死率常常是传染病中最高的,死亡的主要原因是出现呼吸道和神经系统并发症,而且婴儿和成人死亡的危险性大于儿童和青少年。
根据世界卫生组织1996年世界卫生报告,在麻疹疫苗使用以前,估计全球每年报告麻疹病例1.35亿,造成700万-800万儿童死亡。我国在麻疹疫苗使用前的1956-1965年,麻疹发病与死亡均在传染病中居首位或前几位,最高年1959年报告发病率为1432.4/10万,病例数占当年全国报告传染病总数的47.96%;报告死亡率为39.8/10万,因患麻疹而死亡的人数占全国报告传染病死亡总数的71.07%,每100例麻疹患者中就有3人死亡。我省最高年1959年报告发病率为1000.40//10万,2009年降为6.69/10万,发病率下降了99.3%。
自麻疹疫苗使用以来,麻疹发病大幅下降,特别是我国1978年开始实施计划免疫和八十年代开始实施冷链建设,随着麻疹疫苗有效免疫接种率的大幅提高,特别是连续三个85%目标的实现,麻疹发病呈显著性下降,1995年我国麻疹报告发病率降至4.84/10万的历史最低水平,与刚开始实施计划免疫的1978年250/10万相比下降了98%,报告死亡率则下降了99%。但是,尽管现在麻疹发病少了,但它仍是威胁儿童健康最主要的传染病之一,据世界卫生组织报道,1995年全球麻疹接种率虽达到了79%,但每年仍有4400万麻疹病例,并有100万儿童死于麻疹,在发展中国家每年1220万5岁以下死亡儿童中,估计有9.5%死于麻疹,而我国目前虽然麻疹的发病率和病死率已降到很低的水平,但相当部分县的麻疹暴发依然非常严重,局部地区发病率高达1000/10万;1995年仅5%的县(136)就报告了占全国50%的病例(25630)。因此,控制和消除麻疹很有必要。
麻疹病毒有以下特点:只有一个血清型,抗原性稳定,人感染后可产生持久的免疫力,人是唯一宿主,且有安全有效的疫苗加以预防,因此,消除麻疹在理论上和技术上是可行的。在1994年,WHO美洲区率先提出到2000年消除麻疹的目标,采取了常规免疫与强化免疫相结合,辅以完善的流行病和实验室监测的策略,以阻断麻疹病毒传播,经过不断努力,可以说,到2000年,美洲大陆大部分国家已经阻断了本土麻疹病毒的传播。1997年,WHO东地中海地区提出2010年消除麻疹的目标,1998年,WHO欧洲区也提出2007年消除麻疹的目标。在全球消灭天花、大部
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