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卫生事业管理

加强医院医疗废物管理质量控制的做法 李福平常丽，王兵

【键词]医疗废物；督管理；关 监质量控制[图分类号】 R173 3 中 9. . 24[文献标识码】 C 问、量等信息，记、字后由保洁人员核实签字。手交重登签亲 由暂存处管理员。密闭容器、由专用通道 .送到医疗废用经运

医疗废物是在医疗、防、健以及其它相关活动中产预保生的具有直接和间接感染性、性、伤性以及其它危害的毒损废物，强医疗废物管理是预防医院感染、止发生职业暴加防露的重要环节。也是的防止造成社会危害的重要举措『 l 1。 1健全组织管理体系

物暂存处。暂存处管理人员接受前应检查包装是否有渗漏、 封口不严等现象。要时及时再包装一层黄色废物袋 .止必防

造成环境污染，标签内容再次登记、接签字。按交暂存处的医疗废物日产日清日特殊情况最多不能超过 4。格执行危 . 8h严险废物转移联单制度，月由环保部门盖章后归档保存。医每疗废物登记本和转移联单至少保存 3年。存处保洁员每 t暂 3 对暂存处的地面、物体表面、周转箱、输车和空气进行清洁运消毒。 22加强风险管理 .麻醉科截肢手术后的残肢、切除的器

11建立管理组织机构医院成立医疗废物管理委员会， .

法人代表院长为医疗废物管理的第一责任人，导小组的副领 组长由分管医院感染管理的副院长担任，责领导和协调全负院医疗废物管理工作。员由院务处、理部和临床、成护医技科室、医院感染管理科主要负责人组成。 1 .成立科室医院感染管理小组由科主任、士长、师 2护医 监测员、士监测员组成，定护士监测员为医疗废物管理护指

官和产科的死胎等，经家属同意、字后，装双层黄色废须签包物袋，病理性医疗废物处理。理性废物应低温保存。期按病

定交由殡葬部门处置。原体的培养基、病标本和菌种、种保存毒液 .弃的血液、清等高危险废物须按要求就地进行压力废血蒸汽灭菌。染患者及其疑似患者的生活垃圾包装双层黄色传袋，感染性废物处置。放射性物质和病理保存液等用密闭按容器集中收集，送相关部门处置。各环节责任均具有可追交溯性。 23加强对废品收购人员的管理医疗过程中。科室产生 -出的输液瓶、液袋和患者废弃的矿泉水瓶等可回收利用的输废品.需要定期清理。院务保障部门与废物回收人员签订安全协议。行准人制度，实明确没被污染的一次性输液瓶等废 品 .利用不能用于原用途。再 3加强软硬件建设 3 1加强培训教育 .制定适合于不同人群的培训计划。采

的监督员，导并监督医务人员的正确分类，好医疗废物指把 管理的第一关。 1 明确职责分工医院与保洁公司、医疗废物集中处置 _ 3

公司分别签订合作协议，明确各自的责任。院务部门负责对保洁公司的招标管理并制定相关的监督管理制度，确职责明

范围。护理部负责对保洁人员的的使用管理。医院感染管理 科负责制定本单位医疗废物管理制度和医疗废物管理考核细则及各环节的检查、导、核，责任落实到科室、体督考将具到个人。医疗废物产生科室负责医疗废物的分类、包装、称重。保洁公司负责医疗废物的回收、存以及与经环保部门暂许可的集中处置单位的交接和暂存处的清洁、消毒管理工作。 1 .制定应急预案发生医疗废物流失、泄露及扩散时应 4 该立即向医院感染管理科报告，确定流失、露、散的医并泄扩

疗废物的类别、量、生的时间、响范围，时组织相关数发影及 人员对现场采取适当的安全措施，泄露物污染的区域进行对消毒及无害化处理，必要时封锁污染区域，尽量减少对患者、

取集中培训与分层次培训、常规培训与随时培训相结合的形式 .医务人员和保洁人员进行相关法律和专业技术、全对安 防护以及紧急处置

等培训。随时掌握各类人员的流动情况，

医务人员、他现场人员及环境的影响，理工作结束后，其处应当对事件的起因进行调查，采取有效的防范措施预防类似并事件再次发生。 2完善各项管理机制

对进修、习人员，招聘人员的培训工作随时进行。实新 32增强人文关怀 .护士和保洁人员是发生职业暴露的高

危人群，先要帮助她们树立风险意识，视发生暴露的危首正害。导各环节的正确操作，指配备充足的防护用品，格执行严标准预防，:备专业工具装卸针头，用手直接接触锐如配勿器 .置化疗药物时除戴帽子、配口罩外，佩戴乳胶手套，要脱 手套时直接将化疗药瓶包紧，入感染性废物袋内。定期对放

21加强流程管理 .

按照医疗废物分类目录，制定医疗废

物分类、置流程图，张贴在医疗废物产生地的醒目位置。处并 各科室护士监测员负责督导各科室医务人员正确分类，指并

定每日值班护士在医疗废物袋和锐器盒装满 34时进行密/封、重、标签等工作。签须注明废物来源、类、生时称贴标种产 [者单位]2 4 0山东威海，0作 620 4 4医院感染控制科 (李福平，丽 )常； 4 4医院 (兵 ) 0王 [讯作者]王兵， m i 4 4x@13tm通 E al 0 xk 6 . : o

相关人员进行健康查体。要时进行免疫接种。必

3规范硬件设施 - 3

各诊室在固定位置，配备统一的黄色

印有“医疗废物”医疗废物桶，置印有相应标记的黄色医的内 疗废物袋，准的锐器盒和白色的可回收废品袋，活废物标生

桶固定在病区走廊。医疗废物暂存处应具有防火、鼠、蚊防防