55例临床输血不良反应分析

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黑龙江医药 H e i l o n g j i a n g M e d i c i n e J o u n r a l V o 1 . 2 7 N o . 2 2 0 1 4 1月 0 1 2年1 2月各类输血不良反应回报单进行统计分析。结果:在7 2 6 6人次输血中,发生输血不良反应 5 5人次。 输血不良反应发生率为 0 . 7 6%,主要表现为过敏及发热反 应,其中过敏反应 3 3人次,占6 0%,以输注血浆引起为主,发热反应 2 0人次,占3 6 . 3 6%,以输注悬浮红细胞引起为主。其 他反应 2人次,占3 . 6 4%。结论:重视科学合理用血及输血

等并发症。 总之,输尿管镜下气压弹道碎石术中联合输尿管封堵取石导管解决了以往在处理结石过程中结石上移的最关键

的问题,本方法操作安全简单,对患者创伤小,结石排净率 高,不增加手术并发症、住院时间、具有良好的临床应用价值,是一种值得普及和推广的方法。 参考文献 [ 1] 那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南 ( 2 0 1 1版)[ M] .北 京:人民卫生出版社, 2 0 0 9: 2 5 4 . 2 5 5 .

新技术的应用有助于降低输血不良反应发生。 关键词:输血;不良反应;过敏反应;发热反应

[ 2] 吴阶平.吴阶平泌尿外科学[ M] .济南:山东科学技术出版社, 2 0 0 3: 7 8 4— 7 8 6 .

中图分类号: R 4 5 7 . 1 3

文献标识码: A

文章编号: 1 0 0 6— 2 8 8 2 ( 2 0 1 4 ) 0 2— 3 9 2— 0 2

[ 3]张若愚,王炜,米其武等.输尿管镜上段结石微创手术方法比

较[ J, C D] .中华腔镜泌尿外科杂志 (电子版), 2 0 1 0, 4 ( 4 ): 3l 1 . 3l 5 .

输血用于临床抢救和治疗由来已久,但是人类血液成 分复杂多态,因此在治病救人的同时也可能发生多种不良

[ 4]陆佳荪,温机灵,温晓飞,等.经输尿管镜治疗输尿管上段结石 失败原因的分析及对策[ J] .中华腔镜泌尿外科杂志 (电子 版), 2 0 1 0 . 2 ( 4 ): 2 4 . 2 6 .

反应、传播疾病甚至危及生命。为了解临床输血反应发生 规律,加强输血反应监控与防治,现对我院 2 0 1 0年 1月一 2 0 1 2

年 l 2月临床输血不良反应进行回顾性分析,报告如 下。

[ 5] 李文平,郭跃先,王伟,等.气压弹道碎石术治疗输尿管结石[ J] .中华泌尿外科杂志, 2 0 0 5, 7: 4 4 9 - 4 5 0 . [ 6]李逊,雷鸣,袁坚,等。微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较[ J] .临床泌尿外科杂志, 2 0 0 4, 1 9 ( 7 ): 3 8 8 . 3 9 0 .

1材料与方法 1 . 1资料来源

2 0 1 0年1月一2 O l 2年l 2月我院接受输血治疗的患者。 分布于消化内科、神经外科、骨科、妇科等。 1 . 2输血前试验所有受血者输血前常规采用长春博迅微柱凝胶技术进行A B 0血型正反定型、 R h( D)血型鉴定、不规则抗体筛 选及交叉配血试验,均为同型输注。 1 . 3方法

[ 7] 黄旭光,潘晓明,李发根.结石拦截网在输尿管镜气压弹道碎 石术中的应用[ J] .中华腔镜泌尿外科杂志 (电子版 ), 2 0 0 8, 2 ( 3 ): 2 3 6 . 2 3 8 .

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镜钬激光碎石术中的应用初探 I s] .临床泌尿外科杂志, 2 0 1 1, 1 5 ( 5 ): 3 5 8 . 3 6 0

按卫生部《临床输血技术规范》要求,对有输血不良反 应的病例,临床医生完整填写输血不良反应回报单后送输血科保存和统计。 2结果

[ 1 0] 梅华,陈凌武,高新等.输尿管镜取石术并发症预防及处理【 M】 .泌尿外科手术学.人民卫生出版社, 2 0 0 8, l: 7 7 1 . 7 7 5 . [ 1 1]敖劲松,谭君武,余伟民,等.输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石 5 2例报告[ J] .临床泌尿外科杂志, 2 0 0 9, 7: 5 3 3 . 5 3 4 .

2 . 1输血不良反应发生率

在7 2 6 6例输血中发生输血不良反应 5 5例,输血不良反应发生率为 0 . 7 6%。 表1 各种血液成分引起输血不良反应率血液成分发热 l 3

收稿日期: 2 0 1 4 . 1 . 6

过敏 4

其他 l

5 5例临床输血不良反应分析 富于姜学焕 天津市东丽医b ̄( 3 0 0 3 0 0 )

悬浮红细胞

新鲜冰冻血浆 总计

5 1 8

3 0 3 4

2 3

2 . 2输血不良反应类型分布

输血不良反应主要表现为过敏及发热反应,其中过敏 反应 3 4人次,占6 2%,以输注新鲜冰冻血浆引起为主,发热反应 1 8人次,占3 3%,以输注悬浮红细胞引起为主,负荷过

要目的:通过对临床发生的输血不良反应资料

回顾分析,探讨有效降低输血不良反应的策略。方法:按

重1人次,占1 . 8%,其他反应 2人次,占3 . 6%,无溶血性输血 不良反应发生 (表2 )。

《临床输血技术规范》要求,对某二级甲等综合医院2 0 1 0年

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