对本院自2010年1月至2011年3月35例脑血管患者采用常规DSA和旋转DSA(3D)造影检查,其中动静脉畸形6例,脑血管狭窄12例,动脉瘤9例,正常8例。

第 2 5卷第 4期 21 0 2年 6月

华夏医学 Ac a M e i i a Si i a t dcn e nc

Vo1 25 . No 4 .

J n,02 u e2 1

旋转 DS检查技术在脑血管造影中的应用体会 A 陈伟华。雄全郭 (州市工人医院，西梧州 5 3 0 )梧广 4 0 0

关键词：转 DS血管造影术；血管旋 A;脑中图分类号： 1 . R8 6 1文献标志码：B 文章编号：1 0 -4 9 2 1 ) 40 8- 2 0 82 0 ( 0 2 0— 5 40

对本院自 21 0 0年 1月至 2 1 0 1年 3月 3 5例脑血 管患者采用常规 D A和旋转 D A( D造影检查， S S 3 )其中动静脉畸形 6例，血管狭窄 1脑 2例，脉瘤 9例，动 正常 8例。现将旋转 D A在脑血管造影检查中的分 S析报告如下。

清楚显示供血动脉及引流静脉的关系， 1例因血管扭 曲成团，法分辨；无 9例动脉瘤可清楚显示瘤体颈部结构，口大小和方向；2例脑血管狭窄患者，从 开 1能多角度观察，确评估狭窄程度；正 8例正常。通过应

用旋转 DS检查，获得满意的血管图像，临床手 A可为

术或介人治疗提供全面的资料。

1材料与方法 1 1一般资料 .

3讨论 脑血管病变患者在进行 DS造影检查时，规 A常

选择 D A脑血管造影 3 S 5例， 2男 2例， 1女 3例， 平均年龄 4岁，作常规 D A造影检查， 1先 S然后作旋 转 D A( D)影检查。 S 3造 1 2机器条件 .

DS A造影摄取的 D A图像有一定的局限性，时会 S有发生病变效果重叠现象，利于诊断和治疗 L。旋转不】] DS A造影中的 C型臂可以围绕病变位置作往返旋转运动，可分别获得蒙片和减影的数据采集，成动态形的多角度效果成像，免血管的重叠，示出更细小避显的病变，到较为理想的病变信息，脑血管病变的得对诊断治疗有很大价值[。 2] 3 1旋转位置的设定 .

使用西门子 SEME i sZ e平板 D A数 I MS Ar i e t S字减影机， moo高压注射器，比剂碘佛醇 ( 2 Ne t对 30 mg/ ) Im1。检查时患者仰

卧于摄影床，用 S iigr采 edn e技术行股动脉插管，常规 D A中作选择性颈内动在 S

脉和椎动脉造影，现病变后，了解病变范围和大发为 小，行旋转 DS造影检查。做旋转 D A造影检查再 A S方法是将 C型臂支架摆到头位位置，管上升到最球 大，板探测器视野口径调到 4 m,透视下移动平 8c在

将支架摆动使 C型臂设置为头位位置，透视在下确定血管病变区域置于图像正位的中心位置，着接旋转 C臂成 9。定病变区在图像侧位的中心位置， 0确 然后旋转 C型臂设置旋转开始位置 ( 1 0)选择一 0。, 3 D旋转功能程序，视下确定旋转结束位置 (透+ 10) 0。。同时 C型臂球管要上升到最大，野设置为视

C型臂将病变区域置于图像的中心位置，择好旋转选角度 ( 1 0~+ 1 0)确定旋转 D A的程序及方一 0。 0。, S向，整高压注射器参数，后行旋转 DS 3造影调然 A(D) 检查。

4 m,叮嘱患者在旋转过程中头颅要保持不动， 8c并 以减少移动伪影，否则会影响减影的图像质量 L。 3]

2结果 旋转 DS造影检查可得到各个角度的血管影 A

3 2注射参数的设定 .

在旋转造影时要注意对注射速率、注射量、 总压

像，同时血管影像能以一个连续过程呈现一种直观的动态效果图像。6例动静脉畸形患者中， 5例能够

力限值及延时时间等的设定，射压力大小是保证旋注转图像的质量因素I,者采用压力 2 0p i延时时 4笔] 0 s,

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