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理护园地 血 胞分细机离疗治的护理 张爱华孙晔晓崔利宝 孙国常输 血 1 0科 13 0 )0 (京市北顺义区院 医 【中分类号图】R 45 7 . 1文【标识码】献A【文章号】编 613 2—5 28 ( 2 0 115 2) 1 - 90— 0 1 摘【要】心式离血细胞液分离机利用离心是理，根据原胞细大和小度密不同的，离在心的作力用下，胞细沉降速的率同不进，而使各种

血液成分以分离得。利用血细胞离机分分采离集患者的血液成分包括红，细胞、血板小、性中白胞细、血浆换置。 【键词关离】式血心细胞分机离治疗；;护理 治 疗细性分胞离集采，术是过细通分胞离机去或置换出除患者体内理性病的液血有型分成，红细胞、血小板、如细胞白、浆血同，时其将他常成分正回输给患者。以到达治疾病疗者或减轻状的症目的。 包括治性红细胞疗离分采集、治疗性血小术分板离集采术、治性疗白

肢体刺。穿穿刺选针择1 6或 G18单腔G刺针穿，以保证足的够血液供应分离机证治保疗过程的顺利行进。 2 .治疗2过程中切观察密者患生体命变化征，小时每量一测血次 、压搏脉呼、吸，真认听患取者的诉主，询问者有无不适症状，如 患 胞细分采集离、血术浆换置。 1 .治疗前护：理

有病情化变，立即配医生合疗治。 2 3-发症的并观察观察有：明显无的、趾指、尖舌木麻、恶心、

1.1环境要求独立：间房可，足常规工作以满能及进够行心肺苏复和其抢他工救。每次治作前疗用外线紫射 1照小时 1。. 2物和药品的准备品。品：物疗室治除中血胞分细机外离采、集外，床还配应备的物有给品装氧、血置压计听诊、、抢器车救(车内好肾备腺上、素多胺巴、托阿、地品米松等急救药塞品 ) 。 1.治3前患疗的准者：备采集应前患者进行身对评体，合格估后进行疗。治 1 . 4验室实检查：1 ()液学血检查主要有；血细胞全计数、类和出分凝时血，血间板数量、小血胞比容细、凝酶血原时间。 2)(肾功 呕吐根据情况每 环 1循50 0 m 1,推静1 0 %萄葡酸钙糖1 0 l m,补以充体血内钙度浓降低抗凝剂，输的注度。穿刺速有部出血无、痛疼，检查穿针刺是否血在内管，有脱落无。 3 治 .疗后护的理 3 . 1注部位的射护理。拔后使针无用棉菌签手指多

大面积迫针压 眼处 1 0一 l5分钟以上，患者嘱 24小时不要沾水，免避感染 。3 . 2切密察观命生征并记体录认，填真采写护理集记录单生命， 体征稳平，用平或车椅送轮患者会房病与病，医生护士房班，告诉交患者有不适及感通知时生医。

指能，标尿素氮如肌、酐尿、酸。 (3电)质解：括钾包、、钠钙、氯、 等的水磷浓平度。 4()血浆蛋白；为保一定的持血浆体胶透渗压，维一持定的血浆蛋白浓。度别是特白蛋白浓度是分重十的要，浆血交换 是分必要十的。

- 33预防发并的症生。发知告者患可能生发并的发症因为使用，枸橼酸纳抗凝剂，降低清钙血水平的可能，生感发觉常异和肌痉挛肉， 眼针处可有血肿能局和感染的部能可。 . 3进行 4解质电常血规检查。根据的患情者况，返回病 2小房

时1 .5治疗目。根据标者所患患病确疾定治疗标目，选血择细分胞离 的机作程序。操

,后可及查常血或次规日晨空腹检血查常和规解质电。据检查根果结， 如异有常情及况纠时正和补充，时及整用药，调于患利者康复。

1. 6患者的里护理：多数心患是第者次一接触血细胞分离机， 多或或都有恐少惧感和虑顾。为打消了种这里状态，心要需医和护生 士一 我科 自开此项展疗治以来红，胞去除细 5例血、置浆换8例白、细胞去除 35例、血小去除板 8例1,血规检常测异值均常下降 3O一% 左右 。血浆置比治换前的症疗状均有显明改，患者和家变对治属效疗

向起他讲解治疗们法及方重其性要、必要性、全安J陛可能出现的和 问题， 讲治解的过疗，可能程需要的间时，请并有上过治机疗的病友与之交谈，解患者缓紧张焦情绪虑。其瞩分休充息正、常食饮。 2治疗中护： 理果满 意，在被临现科床室泛广应。用

【考文献参 】 2 . 1据根者舒患适度，可仰取位或头卧脚高位，平躺低治床上疗。选明显择、粗大、便于穿和护理的刺脉。首静选部较肘静脉大左，右两条静通路脉，一条为出作血端另一条，作为返回端，止在禁同一侧

[ 1]血《细分胞离r枧原理与临床一应》用温平、柏杨跃煌；民人 卫生出版社 2 0 7 0. 21 [ 2】《护理学基础》郑霞修；北京医大学科出社版 1 99 8 . 1 2