最新版儿童心肺复苏指南,经典、权威、实用、准确、

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指南与共识

儿童心肺复苏指南

中华医学会儿科学分会急诊学组

中华医学会急诊分会儿科学组

中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会

【摘要】２０１０年ｄ，ＪＩ，心肺复苏国际指南进行了重新修订，作了较大修改。现提出我Ｉ虱ｆｌ，ＪＬ心肺

复苏的基本流程，以利于加强培训和推广。

【关键词】心肺复苏；指南；儿童

ＧｕｉｄｅＨｎｅｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｃａｒｄｉｏｐｕｉｍｏｎａｒｙ

ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ砌ｅ

ＳｕｂｓｐｅｃｉａｌｔｙＧｒｏｕｐ

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Ｓｏｃｉｅｔｙ

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Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＵ

Ｇｕｏ－ｐｉｎｇ（Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｕｘｙ２００５＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｒｎ．ｃｎ）

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】

１１ｌｅ２０１０ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｇｕｉｄｅｆｉｎｅｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｗａｓｒｅｖｉｓｅｄａｎｄｍａｄｅｅｘｔｅｎｓｉｖｅｒｅｖｉｓｉｏｎｓ．１１ｌｅｂａｓｉｃｐｒｏｃｅｓｓｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｗａｓｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄ

ｉｎｔｈｅ

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Ｃｈｉｎａ．

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】

Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ；Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ；Ｃｈｉｌｄｒｅｎ

美国心脏协会每隔５年会对ｄ，ＪＬ心肺复苏

检查环境是否安全

（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ，ＣＰＲ）与心血管急

救指南进行修订。２０１０年指南所作的更改主要包检查反应和呼吸（＞５

ｓ，＜１０ｓ）

括：将“ＡＢＣ”更改为“ＣＡＢ”；心肺复苏从胸外按压开始；确认婴儿使用除颤仪的安全性；心肺复苏后处理等。为促进我国心肺复苏培训的推广，中华医学会儿科学分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会根据国际指南，提出我国进行小函蒜司型盟一纛裂淼蹴箅

无脉搏或不能始胸外按压；每２分钟检查脉搏

儿ＣＰＲ的基本流程，见图１。

确定有无脉搏

１检查反应及呼吸

开始胸外按压和人工呼吸；１名施救者３０：２，２名施救者１５：２

轻拍患儿双肩，并大声说话：“喂！你怎么了？”。对于婴儿，轻拍足底。如患儿无反应，快速

２ｍｉｎ后启动紧急反应系统，获取

检查是否有呼吸。如没有自主呼吸，或呼吸不正

ＡＥＤ／除颤仪，取得后立即使用

常，须大声呼救，并启动紧急反应系统，获得自动体外除颤仪（ａｕｔｏｍａｔｉｃｅｘｔｅｒｎａｌｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ，ＡＥＤ）或手动除颤仪，并准备开始进行ＣＰＲ。

赢Ｚ７≮可电击ｌ检查心律，是否可电击Ｉ

可电击／

＼不可电击

１次电击，立即继续ＣＰＲ，Ｉ

ｌ继续ＣＰＲ，每２分

２启动紧急反应系统

每２分钟检查心律

ｌ钟检查心律

院内复苏或多人在场时，应立即派人启动紧图１儿童基础生命支持流程

急反应系统并获取除颤／监护仪或ＡＥＤ；院外单人复苏应首先进行５个回合ＣＰＲ后，再启动紧急反３评估脉搏

应系统。然而，目击心脏骤停时应首先启动紧急医疗人员可最多用１０Ｓ触摸脉搏（婴儿肱动反应系统，并获得除颤仪，再回到患儿身边进行

脉，儿童颈动脉或股动脉），如１０Ｓ内无法确认触ＣＰＲ．

摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（６０７欠／１１１ｉｎ），需开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—４９１２．２０１２．０２．００３４胸外按压

通信作者：陆国平，Ｅ—ｍａｉｌ：ｌｕｘｙ２００５＠ｙａｈｏｏ．ｔｏｍ．ｃｎ

儿童胸外按压时使用单手或双手按压法，掌