辽宁 胸痹3
专业级别
胸痹心痛
辽宁中医药大学附属医院
胸痹心痛归属于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)。轻者胸闷隐痛,重者胸痛如窒,痛连肩臂,甚则肢厥冷汗,唇甲青紫,甚至发生猝死,常因劳累、饱餐、感寒、精神刺激而诱发。心电图提示有心肌缺血、损伤及梗塞样改变。
一 诊断
参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专
题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》及GB 《中医临床诊疗术语证候部分》1997 - 03 - 04发布及高等医药院校教材《中医内科学》(中国中医药出版社,2003年1月,第1版)
二 中医治疗方案
(一)发作期
1.口服中成药:胸痹心痛发作时,可舌下含服麝香保心丸或复方丹参滴丸或冠心丸等;或于舌下喷川苏救心喷雾剂。
2. 贴敷:通冠散或麝香保心丸,膻中、至阳、内关、阿氏穴等穴位贴敷
3.辨证论治
3.1心血瘀阻:心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,甚则痛彻心背,面色晦暗。舌质紫暗,或有瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结或代。
3.1.1中药复方:
治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:血府逐瘀汤加减,药用当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、丹参、甘草等。
3.1.2静脉用药:银杏叶提取物注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液、红花注射液静点。
3.2气滞血瘀:因忧思或愤怒而发,胸痛胸闷,胸胁胀满,或心悸,或


