桡骨远端伸直型骨折优化诊疗方案(2012)
桡骨远端伸直型骨折（colle’s骨折）诊疗优化方案
2012年
一、 诊断：
1、 外伤史。
2、 局部肿胀、疼痛、手腕部功能部分或完全丧失。
3、 骨折远端向背侧或桡侧移位，呈“餐叉样”“刺刀状”畸形。
4、 X线拍片可确诊。
5、 确诊后须与患者充分沟通及详细告知：患者是什么伤病；什么
程度；有哪几种诊疗方法；各自优缺点；哪种方案最适合；征得患者同意并签字。
6、 治疗前应充分了解患者既往史及个人史，如有既往疾病且可能
对本次治疗造成不良意外，应充分告知并采取预防预案。
二、 治疗：
1、 整复方法：
（1）、牵引
患者坐位或卧位，患臂外展掌心向下，一助手把住肘部前臂，术者双拇指并列置于骨折远端背侧，其他四指环置腕部，紧扣大小鱼际肌，先顺势拔伸牵引2-3分钟。
（2）、整复
通过牵引纠正重叠移位后，在牵引下双拇指向掌侧折顶，以双食指为主的其他四指骤然向背侧猛抖，同时迅速尺偏掌屈，使之复位。
（3）、以拇指触摸桡骨桡侧及背侧，确定骨折无台阶，畸形完全纠正，
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