13、怎样正确作出水盐代谢和酸碱失调的诊断
13、怎样正确作出水盐代谢和酸碱失调的诊断
正确的诊断.必须明确以下几个问题:
1) 判定有无缺水:据病史和临床表现来判断,并了解每天出入水量。
2) 判定缺水的性质:据临床表现和水钠丢失的比例及血钠浓度,判别缺水为高渗性、低渗性或等渗性,以决定补液的性质。
3) 判定缺水程度:据临床表现和血钠水平, 判别缺水和缺钠的程度,以决定补液量。
4) 判定低钾或高钾:据病史, 血钾浓度和心电图检查进行诊断。
—5) 判定有无酸碱平衡失调:据病史、临床表现、HCO3浓度和血气分析来了解。
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