财政支出项目绩效目标申报表

财政支出项目绩效目标申报表 填报单位名称:(盖章) 项目名称 项目单位 项目申报部门 项目计划起止时间 项目资金申报计划(万元) 开始时间: 资金 总额 年 月 其中 日 项目属性 项目负责人 负责人 完成时间: 市财政资金 年 新建项目 □ 跨年度项目□ 扩大内需项目 □ 联系电话 联系电话 月 其他资金 日

项目设立依据、可行性 及必要性

项目资金计划 具体投向(使用) 总目标 预期经济效益 阶段性(或年度)目标

项 目 绩 效 目 标

预期社会、政治效益 工期控制 基 建 项 目 成本控制 质量控制 反映绩效目标实现程度 的绩效评价指标

预期绩效目标实现进度安排 (或项目实施进度计划) 以前年度项目绩效评价情况 (本栏跨年度项目填写) 市财政局绩效评价处 审核意见 其他需要说明的问题

审核人:

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