中医外科学重点(07年版)

虽然年份不同,但是教材不变重点不变吧。教材内容有差别。

第五章:外科治疗方法分为内治和外治两大类。

第一节:内治法:三期——初期、中期、后期;四个阶段——初起、成脓、溃后、收口;三个治疗——消法、托法、补法。 消法的概念:运用于不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓,是一切肿疡初起的治法总则。 托法的概念:是用补益气血和透脓的药物,扶助正气、托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。托法适用于外疡中期,即成脓期。托法分为补托和透托两种方法。

补法的概念:就是用补养的药物,恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合的治疗法则。

内托法:方剂举例——透托法,如透托散;补托法分为益气托毒法和温阳托毒法,益气脱毒方,如托里消毒散;温阳托毒方,如神功内托散。

常用药物:如黄芪、当参、当归、白术、白芍、附子、干姜、穿山甲、皂角刺等。 适应证:透托法用于肿疡已成,毒盛正气不虚,肿疡尚未溃破或溃破后脓出不畅,多用于实证;补托法用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出者。如见疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃后脓水稀少,坚肿不消,并出现精神不振,面色无华,脉数无力等症状,可用益气托毒法;如见疮形漫肿无头,疮色灰暗不泽,化脓迟缓,或局部肿势已退,腐肉已尽,而脓水灰薄,或偶带绿色,新肉不生,不知疼痛,伴自汗肢冷、腹痛便泄、精神萎靡、脉沉细、舌质淡胖等症可用温

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