目的观察Orem自理模式在糖尿病患者中的应用效果。方法将160例糖尿病患者随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组采用Orem自理模式护理,对照组采用常规护理。3个月后采用生活自理能力(ADL)评价量表并观察血糖控制情况对2组进行效果评价。结果干预后观察组ADL评分、自理能力、糖尿病知识掌握情况、血糖控制情况均优于对照组(p均〈0.01)。结论 Orem自理模式能提高糖尿病

当代护士 2 1年1 0 1月下旬刊 (科版)专

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O e l模式在糖尿病患者护理中的应用效果 rm ￣ l 张亚萍 摘要目的观察Oe rm自理模式在糖尿痛患者中的应用效果。方法将 l0 6例糖尿痛患者随机分为观察组(O ) 8例和对照组 (0 )观 8例，

察组采用Oe rm自理模式护理，照组采用常规护理。个月后采用生活自理能力( D )对 3 A L评价量表并观察血糖控制情况对2组进行效果评价。结果干预后观察组A L分、 D评自理能力、尿病知识掌握情况、糖血糖控制情况均优于对照组(均< .1。 p 0 )结论 O e 0 rm自理模式 能提高糖尿病患者的生活质量。 关键词：尿病；r自理模式；理糖 oe m护

中图分类号： 4 3 R 7. 5

文献标识码： B

文章编号：0 6 6 1(0 1 0- 03-2 10 - 4 12 1 )1 02 - 0 1对象与方法

随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，我国糖尿病

(i e s的患病率有逐年增加的趋势， da t ) be目前，国糖尿病患者约我为90万， 2 0糖尿病已成为人类健康的三大杀手之- I由美国护理 - 1。 学家 Oe提出的Oe rm r m护理模式是围绕护理目标，即最大限度地维持及促进患者的自理而组织的。 rm出了三个护理系统：全补 Oe提偿系统、分补偿系统、助支持系统[笔者观察了O e部辅 2 1。 rm自理模 式在糖尿病患者护理中的效果，报道如下。现

1研究对象 . 1

选择本区糖尿病患者 1O, 8, 2, 6例男8例女7例年龄3 5, 57岁平均 (5￣ .)。 4 . 62岁将其随机分为观察组和对照组， 8每组8例，组在 0 2年龄、性别、空腹血糖平均值等方面无显著性差异 (> . )具有 p05, 0 可比性。观察组采用O e rm自理模式护理，对照组采用常规护理。 1 Oe . 2 rm自理模式护理方法

1 .全代偿系统的护理昏迷的糖尿病患者完全没有自理能 .1 2工作单位：340双辽市吉林省双辽市辽西社区卫生服务中心 160收稿日期：0 0 0— 2 2 1—9 0力，对其实行全代偿系统的护理，帮助满足其供氧、个人卫生、营养、全等方面的所有需要，安在病房配备吸氧装置、吸痰器、气管

1 ..心理健康护理 .22 2

在患者入院时就展开心理护理，患者均

实验组共3,咧痊愈2例， 5显效5总有效率10对照组共例， 0%; 3例，愈 2例，效 5,效 4,有效率 8.%。组比较疗 O痊 1显例无例总 67 2 6

受到热情周到的接待，理人员与患者交谈时语速稍缓，度和护态蔼，言柔和，语特别注意重复解释工作以适应老年人的特点。进在

效有显著性差异 (( . )提示实验组的临床疗效优于对照组。 p 00。 5 3讨论

行压疮护理、翻身、擦浴时注意保护患者，使患者感到亲切、被尊重、被重视。主动与家属沟通，讲解全方位护理对患者压疮愈合的重要性，取得亲属的情感支持护理。出院时做好出院指导，向患者及家属交代注意事项，教会糖尿病饮食控制方法，快速血糖仪和尿糖试纸的使用方法，以及压疮的预防和护理特点等，防止压疮 复发。

31压疮是局部组织长期受压， .血液循环障碍，持续缺血缺氧，营

养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。老年人新陈代谢率低、产 热少、免疫功能衰退及营养不良等因素增加了创面愈合的难度。 另外，糖尿病患者由于组织含糖量高、营养障碍、岛素不足，胰血中自细胞吞噬率、吞噬指数、清菌率下降等因素，易致皮肤感染f 2 l。 因此，要一种疗效显著的治疗和护理方法。需

1 ._换药护理 .23 2

2组均为每日换药 3,每次换药均包括清除次

坏死组织、灭菌消毒、红外线照射等几个步骤，组的具体方法但2各不相同。实验组：1清除脓性坏死组织后，%过氧化氢溶液 ()用3清洗创面，以生理盐水清洗创面；2用无菌注射器抽取丁胺卡再 ()那霉素消毒创面；3红外线照射创面(0 i0 )( ) () 3 mn 1;4再喷洒济安 e 舒能45/~次 d。 1疗效评定标准 . 3

3综合护理措施根据人院评估针对不同患者的不同病情， . 2采取药物、饮食、运动相结合的方法逐一制订控制血糖护理计划，同时根据患者入院时所做的营养状况评估，结合个体情况制定饮食计划，来保证患者进行科学合理的糖尿病饮食，从而有助于糖尿病压疮创面的愈合。本研究证明对于老年糖尿病患者而言，心理因 素的作用不可忽视，通过各种有效的措施来减轻患者的心理压

痊愈

:治疗 1周内局部组织基本修复；显效：治疗1 2渗出液—d减少，肿、、红、热痛减轻，周内压疮面积逐渐减小、 l变浅；无效：治

力，保持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心，都有助于构建和 谐的护息关系，而提高临床疗效。从

疗l周后局部创面无变化或加重。 1统计学方法 . 4计量资料以_ s灶表示，使用S S 1.统计学软件分析结果， PS6 0组问差异计量资料比较使用t验，检计数资料使用x检验。= . 以a 00 5 为检验水准，< .为差异有统计学意义。 p05 0 2结果 20 7—8 0 7: 7 7 .

参

考

文

献

1万焕云 . 基础护理操作规程[】 M.武汉：湖北科学技术出版社， 2魏淑芬，红艳 .伏济安舒能联合治疗褥疮的护理及疗效观宋碘

察[.士进修杂志，0 52 ( )8 1 82 J护】 20,09:6— 6 . (责任编辑：王婧)